
{"version":"1.0","provider_name":"Services fun\u00e9raires Azur incin\u00e9ration","provider_url":"https:\/\/azurdeces.com\/en\/","author_name":"Ariel","author_url":"https:\/\/azurdeces.com\/en\/author\/ariel\/","title":"Additional QPP information - Services fun\u00e9raires Azur incin\u00e9ration","type":"rich","width":600,"height":338,"html":"<blockquote class=\"wp-embedded-content\" data-secret=\"U10OTPLCHv\"><a href=\"https:\/\/azurdeces.com\/en\/additional-qpp-information\/\">Additional QPP information<\/a><\/blockquote><iframe sandbox=\"allow-scripts\" security=\"restricted\" src=\"https:\/\/azurdeces.com\/en\/additional-qpp-information\/embed\/#?secret=U10OTPLCHv\" width=\"600\" height=\"338\" title=\"&#8220;Additional QPP information&#8221; &#8212; Services fun\u00e9raires Azur incin\u00e9ration\" data-secret=\"U10OTPLCHv\" frameborder=\"0\" marginwidth=\"0\" marginheight=\"0\" scrolling=\"no\" class=\"wp-embedded-content\"><\/iframe><script>\n\/*! This file is auto-generated *\/\n!function(d,l){\"use strict\";l.querySelector&&d.addEventListener&&\"undefined\"!=typeof URL&&(d.wp=d.wp||{},d.wp.receiveEmbedMessage||(d.wp.receiveEmbedMessage=function(e){var t=e.data;if((t||t.secret||t.message||t.value)&&!\/[^a-zA-Z0-9]\/.test(t.secret)){for(var s,r,n,a=l.querySelectorAll('iframe[data-secret=\"'+t.secret+'\"]'),o=l.querySelectorAll('blockquote[data-secret=\"'+t.secret+'\"]'),c=new RegExp(\"^https?:$\",\"i\"),i=0;i<o.length;i++)o[i].style.display=\"none\";for(i=0;i<a.length;i++)s=a[i],e.source===s.contentWindow&&(s.removeAttribute(\"style\"),\"height\"===t.message?(1e3<(r=parseInt(t.value,10))?r=1e3:~~r<200&&(r=200),s.height=r):\"link\"===t.message&&(r=new URL(s.getAttribute(\"src\")),n=new URL(t.value),c.test(n.protocol))&&n.host===r.host&&l.activeElement===s&&(d.top.location.href=t.value))}},d.addEventListener(\"message\",d.wp.receiveEmbedMessage,!1),l.addEventListener(\"DOMContentLoaded\",function(){for(var e,t,s=l.querySelectorAll(\"iframe.wp-embedded-content\"),r=0;r<s.length;r++)(t=(e=s[r]).getAttribute(\"data-secret\"))||(t=Math.random().toString(36).substring(2,12),e.src+=\"#?secret=\"+t,e.setAttribute(\"data-secret\",t)),e.contentWindow.postMessage({message:\"ready\",secret:t},\"*\")},!1)))}(window,document);\n\/\/# sourceURL=https:\/\/azurdeces.com\/wp-includes\/js\/wp-embed.min.js\n<\/script>\n","description":"Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire. &#8211; \u00c9tape 1 sur 4Compl\u00e9ment d&#8217;informations RRQDirecteur fun\u00e9raire : Denis Lachance Renseignements sur la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e Nom de famille \u00e0 la naissance *Pr\u00e9nom *Date de naissance *J12345678910111213141516171819202122232425262728293031M123456789101112A202520242023202220212020201920182017201620152014201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942194119401939193819371936193519341933193219311930192919281927192619251924192319221921192019191918191719161915191419131912191119101909190819071906190519041903190219011900La personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9 a-t-elle particip\u00e9 \u00e0 un r\u00e9gime de s\u00e9curit\u00e9 social \u00e0 l&#039;\u00e9tranger? * Oui Non Au cours de sa vie, la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9 a-t-elle eu des enfants (biologiques ou adoptifs) n\u00e9s apr\u00e8s 1958? * Oui Non Au cours de sa vie, la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9 a-t-elle pris en charge des enfants n\u00e9s apr\u00e8s 1958? * Oui Non Une personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e ayant re\u00e7u des prestations familiales du Qu\u00e9bec ou du Canada pour un enfant peut aider une personne \u00e0 devenir admissible \u00e0 une rente ou \u00e0 faire augmenter son montant. Il est donc important de fournir, \u00e0 votre connaissance, les renseignements demand\u00e9s sur les enfants de la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e. Laquelle de ces options d\u00e9crit la situation de la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e, \u00e0 l&#039;\u00e9gard des prestations familiales? * Au cours de sa vie, la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e a re\u00e7u \u00e0 son nom des prestations familiales. Au cours de sa vie, la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e n&#8217;a pas re\u00e7u \u00e0 son nom des prestations familiales. Elles ont \u00e9t\u00e9 vers\u00e9es \u00e0 sa conjointe ou son conjoint. La personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e \u00e9tait admissible \u00e0 des prestations familiales, mais n&#8217;en a jamais re\u00e7u parce que son revenu familial \u00e9tait trop \u00e9lev\u00e9. La personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e et sa conjointe ou son conjoint n&#8217;ont jamais re\u00e7u de prestations familiales. Je ne sais pas. De la naissance de chaque enfant jusqu&#039;\u00e0 son 7e anniversaire, y a-t-il eu des p\u00e9riodes o\u00f9 la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e ne recevait pas de prestations familiales \u00e0 son nom? * Oui Non Depuis sa naissance ou son arriv\u00e9e au Canada jusqu&#039;\u00e0 son 7e anniversaire, chaque enfant a-t-il toujours r\u00e9sid\u00e9 au Canada avec la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e? * Oui Non De quel fa\u00e7on voulez-vous recevoir le remboursement? * Aux h\u00e9ritiers: Un versement &#8211; un ch\u00e8que de 2500$ aux h\u00e9ritiers. \u00c0 la personne qui a payer les services fun\u00e9raires: Un versement, \u00e0 la personne qui a pay\u00e9 les services fun\u00e9raires, \u00e9gal \u00e0 la facture des services fun\u00e9raires et un versement, \u00e9gal \u00e0 la diff\u00e9rence, vers\u00e9 aux h\u00e9ritiers. Suivant Informations sur le d\u00e9clarant Est-ce que le d\u00e9clarant est l&#039;\u00e9poux\/\u00e9pouse ou conjoint(e) de fait? * \u00c9poux \/ \u00c9pouse \/ Conjoint de fait Parent ou ami Nous \u00e9tions: * Mari\u00e9 Conjoint de fait S\u00e9par\u00e9 l\u00e9galement Divorc\u00e9 \u00cates-vous un h\u00e9ritier? (d\u00e9clarant) * Oui Non Vous devrez fournir le num\u00e9ro d\u2019assurance sociale \u00e0 notre conseiller par t\u00e9l\u00e9phone.Date de naissance (d\u00e9clarant) *J12345678910111213141516171819202122232425262728293031M123456789101112A202520242023202220212020201920182017201620152014201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942194119401939193819371936193519341933193219311930192919281927192619251924192319221921192019191918191719161915191419131912191119101909190819071906190519041903190219011900Lieu de naissance (Ville) (d\u00e9clarant) *Nom de la m\u00e8re (d\u00e9clarant) *Pr\u00e9nomNomNom du p\u00e8re (d\u00e9clarant) *Pr\u00e9nomNomSuivant Rente de conjoint survivant Informations sur le conjoint ou la conjointeQuel \u00e9tait la situation matrimoniale du d\u00e9funt lors de son d\u00e9c\u00e8s? * C\u00e9libataire Mari\u00e9 Veuf Union civil Conjoint de fait Divorc\u00e9 Union dissoute S\u00e9par\u00e9 l\u00e9galement Est-ce que la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9 \u00e9tais conjoint de fait depuis plus de trois ans? * Oui Non Date de naissance *J12345678910111213141516171819202122232425262728293031M123456789101112A202520242023202220212020201920182017201620152014201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942194119401939193819371936193519341933193219311930192919281927192619251924192319221921192019191918191719161915191419131912191119101909190819071906190519041903190219011900Lieu de naissance (Ville) *Nom de la m\u00e8re *Pr\u00e9nomNomNom du p\u00e8re *Pr\u00e9nomNomAdresseAdresse ligne\u00a01Ville\u00c9tat \/ Province \/ R\u00e9gionCode postalAfghanistanAfrique du SudAlbanieAlg\u00e9rieAllemagneAndorreAngolaAnguillaAntarctiqueAntigua-et-BarbudaArabie SaouditeArgentineArm\u00e9nieArubaAustralieAutricheAzerba\u00efdjanBahamasBahre\u00efnBangladeshBarbadeBelgiqueBelizeBermudesBhoutanBi\u00e9lorussieBolivie (\u00c9tat plurinational de)Bonaire, Saint Eustatius and SabaBosnie-Herz\u00e9govineBotswanaBr\u00e9silBulgarieBurkina FasoBurundiB\u00e9ninCambodgeCamerounCanadaCap-VertChiliChineChypreColombieComoresCongoCongo (R\u00e9publique d\u00e9mocratique du)Cor\u00e9e (R\u00e9publique de)Cor\u00e9e (R\u00e9publique populaire d\u00e9mocratique de)Costa RicaCroatieCubaCura\u00e7aoC\u00f4te d\u2019IvoireDanemarkDjiboutiDominiqueEspagneEstonieEswatini (Royaume de)FidjiFinlandeFranceF\u00e9d\u00e9ration RusseGabonGambieGhanaGibraltarGrenadeGroenlandGr\u00e8ceGuadeloupeGuamGuatemalaGuerneseyGuin\u00e9eGuin\u00e9e \u00e9quatorialeGuin\u00e9e-BissauGuyaneGuyaneG\u00e9orgieG\u00e9orgie du Sud et \u00eeles Sandwich du SudHa\u00eftiHondurasHong KongHongrieIndeIndon\u00e9sieIrakIran (R\u00e9publique islamique d\u2019)Irlande (R\u00e9publique d\u2019)IslandeIsra\u00eblItalieJama\u00efqueJaponJerseyJordanieKazakhstanKenyaKirghizistanKiribatiKosovoKowe\u00eftLa R\u00e9unionLesothoLettonieLibanLiberiaLibyeLiechtensteinLituanieLuxembourgMacaoMac\u00e9doine du Nord (R\u00e9publique de)MadagascarMalaisieMalawiMaldivesMaliMalteMarocMartiniqueMauritanieMayotteMexiqueMicron\u00e9sie (\u00c9tats f\u00e9d\u00e9r\u00e9s de)Moldova (R\u00e9publique de)MonacoMongolieMontserratMont\u00e9n\u00e9groMozambiqueMyanmarNamibieNauruNegara Brunei DarussalamNicaraguaNigerNig\u00e9riaNiueNorv\u00e8geNouvelle-Cal\u00e9donieNouvelle-Z\u00e9landeN\u00e9palOmanOugandaOuzb\u00e9kistanPakistanPalauPalestine (\u00c9tat de)PanamaPapouasie-Nouvelle-Guin\u00e9eParaguayPays-BasPhilippinesPolognePolyn\u00e9sie fran\u00e7aisePorto RicoPortugalP\u00e9rouQatarRoumanieRoyaume-Uni de Grande-Bretagne et d\u2019Irlande du NordRwandaR\u00e9publique arabe syrienneR\u00e9publique centrafricaineR\u00e9publique dominicaineR\u00e9publique d\u00e9mocratique populaire du LaosR\u00e9publique tch\u00e8queSahara occidentalSaint Barth\u00e9lemySaint Pierre et MiquelonSaint-Christophe-et-NevisSaint-MarinSaint-Martin (partie fran\u00e7aise)Saint-Vincent-et-les GrenadinesSainte-H\u00e9l\u00e8ne, Ascension et Tristan da CunhaSainte-LucieSalvadorSamoaSamoa am\u00e9ricainesSao Tom\u00e9 et PrincipeSerbieSeychellesSierra LeoneSingapourSint Maarten (partie hollandaise)SlovaquieSlov\u00e9nieSomalieSoudanSoudan du SudSri LankaSuisseSurinamSu\u00e8deS\u00e9n\u00e9galTadjikistanTaiwan, R\u00e9publique de ChineTanzanie (R\u00e9publique-Unie de)TchadTerres Australes Fran\u00e7aisesTerritoire britannique de l\u2019oc\u00e9an IndienTha\u00eflandeTimor orientalTogoTokelauTongaTrinit\u00e9 et TobagoTunisieTurkm\u00e9nistanTurquieTuvaluUkraineUruguayVanuatuVenezuela (R\u00e9publique bolivarienne du)VietnamWallis et FutunaY\u00e9menZambieZimbabwe\u00c9gypte\u00c9mirats arabes unis\u00c9quateur\u00c9rythr\u00e9e\u00c9tat de la cit\u00e9 du Vatican\u00c9tats-Unis d\u2019Am\u00e9rique\u00c9thiopie\u00cele Bouvet\u00cele Christmas\u00cele Maurice\u00cele Norfolk\u00cele de Man\u00celes Ca\u00efmans\u00celes Cocos (Keeling)\u00celes Cook\u00celes Falkland (Malvinas)\u00celes F\u00e9ro\u00e9\u00celes Heard et McDonald\u00celes Mariannes du Nord\u00celes Marshall\u00celes Pitcairn\u00celes Salomon\u00celes Turques et Ca\u00efques\u00celes Vierges (Am\u00e9ricaines)\u00celes Vierges (Britanniques)\u00celes de Svalbard et Jan Mayen\u00celes mineures am\u00e9ricaines\u00celes \u00c5landPaysT\u00e9l\u00e9phone Depuis: (date)J12345678910111213141516171819202122232425262728293031M123456789101112A202520242023202220212020201920182017201620152014201320122011201020092008200720062005200420032002200120001999199819971996199519941993199219911990198919881987198619851984198319821981198019791978197719761975197419731972197119701969196819671966196519641963196219611960195919581957195619551954195319521951195019491948194719461945194419431942194119401939193819371936193519341933193219311930192919281927192619251924192319221921192019191918191719161915191419131912191119101909190819071906190519041903190219011900Avez-vous eu ou attendez-vous un enfant de la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9e? * Oui Non L\u2019un de vous a-t-il adopt\u00e9 un enfant de l\u2019autre ou avez-vous adopt\u00e9 un enfant ensemble? * Oui Non \u00cates-vous invalide ou vous consid\u00e9rez-vous comme invalide? * Oui Non \u00c0 la date du d\u00e9c\u00e8s de votre conjointe ou conjoint : aviez-vous un enfant invalide \u00e0 votre charge? * Oui Non aviez-vous un enfant de moins de 18 ans \u00e0 votre charge? * Oui Non Depuis le d\u00e9c\u00e8s de votre conjointe ou conjoint : avez-vous pris un enfant invalide \u00e0 votre charge? * Oui Non Avez-vous pris un enfant de moins de 18 ans \u00e0 votre charge? * Oui Non Sans tenir compte de la pension de la S\u00e9curit\u00e9 de la vieillesse, recevez-vous une rente du R\u00e9gime de pensions du Canada (RPC)? Rente de retraite du RPC * Oui Non Rente de conjoint survivant du RPC * Oui Non Rente d&#039;invalidit\u00e9 du RPC * Oui Non Si oui, vous devrez fournir le num\u00e9ro d\u2019assurance sociale \u00e0 notre conseiller par t\u00e9l\u00e9phone. Rente d&#039;orphelin Est-ce que la personne d\u00e9c\u00e9d\u00e9 avait des enfants de moins de 18 ans * Oui Non Suivant Autorisations En appuyant sur le bouton &quot;Soumettre&quot; J\u2019autorise Services fun\u00e9raire Azur incin\u00e9ration inc. \u00e0 transmettre et utiliser l\u2019ensemble des renseignements n\u00e9cessaires en conformit\u00e9 avec la Politique de protection des renseignements personnels et politique de confidentialit\u00e9. * D&#8217;accord Politique de protection des renseignements personnels et politique de confidentialit\u00e9 Attention! En appuyant sur le bouton soumettre ci-dessous, je d\u00e9clare avoir rempli consciencieusement le pr\u00e9sent questionnaire.Email Soumettre","thumbnail_url":"https:\/\/azurdeces.com\/wp-content\/plugins\/wpforms\/assets\/images\/submit-spin.svg"}